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标本病传论篇第六十五（第1页）

黄帝有一天闲来无事，就拉着岐伯老师聊起了天，他好奇地问：“嘿，岐伯老师，您说说，这人生病啊，有个标本之分，治疗的时候扎针也有个逆从的讲究，这到底是怎么个理儿呢？”

岐伯老师一听，笑眯眯地捋了捋胡子，开始了他的讲解：“哎呀，黄帝陛下，这刺针之道啊，可是一门大学问。先呢，咱们得搞清楚阴阳，就像分白天黑夜一样，人体也有阴阳两面。治病时，得前后呼应，该逆则逆，该法则法，灵活施针，让病邪的‘标本’位置生变化，从而达到治疗效果。”

黄帝一听，眼睛亮了：“哦？说来听听，怎么个‘标本相移’，又怎么个‘逆从得施’？”

岐伯继续道：“咱们先说这‘标本’吧。有时候，病看起来在表面，比如皮肤上的疹子，咱们就直接治这表面，这叫‘在标而求之于标’。但有时候，表面的问题其实是内里脏腑失调的反映，这时候就得深入根本去治疗，比如调理脾胃，这叫‘在本而求之于本’。更有趣的是，有些病呢，虽然根子在里头，但表现却在外面特别明显，这时候咱们可以‘在本而求之于标’，先解决表面的症状，让病人舒服点，再慢慢调理根本。反过来，有时候表面的小问题其实是内里大病的预警，这时候就得‘在标而求之于本’，不能掉以轻心。”

黄帝听得津津有味，连连点头：“妙哉！那‘逆从’又是怎么回事呢？”

岐伯笑道：“这‘逆从’啊，就像你走路，有时候得顺着路走，有时候得绕个弯儿。在针灸上，就是根据病邪的走向和人体的气血运行情况来决定是顺着经络刺还是逆着经络刺。比如，如果病邪是从里往外走，咱们就顺着经络走向刺，帮助它排出去，这叫‘从取’。反之，如果病邪顽固，需要咱们给它点‘反向动力’，那就逆着经络刺，给它来个措手不及，这叫‘逆取’。总之，就是得根据具体情况，灵活变通。”

黄帝听完，一拍大腿：“哎呀，这学问真是深似海啊！那要是不知道这些‘标本’、‘逆从’的道理，岂不是乱扎一气，成了‘妄行’？”

岐伯点头：“正是如此。所以，咱们学医的人啊，不仅要会扎针，更要懂得这背后的医理，知道什么时候该出手，怎么出手，才能做到‘万举万当’。不然，那就是瞎子摸象，白费力气还可能伤人伤己。”

说到这里，岐伯话锋一转，开始用现代的语言和例子来解释：“你看啊，就像咱们现在说的穴位，比如合谷穴，它在手上，是大肠经的原穴，有时候你头疼脑热，按一按合谷穴，立马就舒服了，这就是‘在标而求之于标’。但如果你经常便秘，脸色不好，那光按合谷就不够了，得从脾胃入手，调理中脘、足三里这些穴位，这就是‘在本而求之于本’。至于‘逆从’，就像是你开车，遇到红灯得停，绿灯才能走，针灸也是这个道理，得顺应身体的自然规律，不能乱来。”

黄帝听得哈哈大笑：“岐伯老师，您这一说，我这脑袋瓜子可就透亮多了！以后看病扎针，可得好好琢磨这‘标本’、‘逆从’的道理。”

咱们得明白，这阴阳啊，就像是咱们生活中的白天黑夜，热天冷天，男左女右，一阴一阳之谓道嘛！在中医眼里，人体也是个小宇宙，五脏六腑、气血津液，无一不在这阴阳平衡中翩翩起舞。要是这平衡给打乱了，嘿，那就得小心各种“小妖精”（疾病）找上门来啦！

说到逆从，咱们得想象自己是个将军，指挥着千军万马（身体里的各种机能）。这“从”啊，就像是士兵们听从号令，步调一致，身体自然康健；而那“逆”嘛，就像是队伍里出了叛徒，各自为政，身体不就乱套了嘛！所以，中医治病讲究的就是个“顺其性，调其逆”，让身体回归正轨。

再来说说标本，这可比咱们在市场上挑西瓜还讲究呢！标，就像是西瓜皮，是病在表面的症状；本，则是西瓜瓤，是病根所在。有时候，你头疼脑热，以为是感冒了，吃点感冒药就完事儿？嘿，那可不一定，说不定是身体内部某个脏腑在给你打“小报告”呢！这时候，就得像侦探一样，抽丝剥茧，找到那“罪魁祸”，才能药到病除。

就是说，不管你是先有了病，然后症状才表现出来；还是先有了不正常的状况（逆），然后才生病，都得先治那病根儿！比如说，你老是觉得胸闷气短，一查现是心脏有点小毛病，这时候光吃顺气丸可不够，得从养心护心做起，比如揉揉内关穴（手腕横纹上两寸，两筋之间），那可是心脏的“保镖”哦！

咱们不整那些复杂的，就来个简单实用的“养心安神茶”。材料嘛，就是红枣几颗（补气养血），枸杞一小把（养肝明目），再加几片百合（清心除烦）。把这些宝贝放进保温杯，用开水一泡，嘿，那味道，甜中带香，不仅好喝，还能养心安神，改善睡眠质量。记得哦，这方子里的量都是大约的，红枣颗，枸杞十几粒，百合三四片，具体还得根据您自己的口味和身体状况来调整。

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咱们得明白一个道理：“治病得讲顺序，就像做饭得按菜谱来。”古人说了：“先热而后生病者治其本”，这啥意思呢？就好比你夏天吃多了冰淇淋，结果感冒了，这时候你得先治感冒（本），别急着吃解暑药。因为感冒是根本原因，冰淇淋只是诱因嘛。

再来说说“先热而后生中满者治其标”。想象一下，你吃了顿大餐，肚子撑得跟个小鼓似的（中满），还感觉胃里热乎乎的，这时候你可能觉得吃点凉的能缓解，但老中医告诉你，先得解决这“中满”的问题，也就是让胃舒服点，不然吃啥都白搭。这就像你电脑卡机了，得先重启再装软件，顺序不能乱。

接下来，“先疾而后泄者治其本”，这说的是如果你先拉肚子（泄），然后又得了别的病，那先得把拉肚子治好，因为它是当前最紧急的（本）。这就像你打游戏，先得解决掉眼前的小怪，才能安心打boss嘛。

“先泄而后生他病者治其本，必且调之，乃治其他病。”这句话告诉我们，如果拉肚子之后引了其他问题，还是得先调好肠胃这个“大本营”，然后再去对付那些“小兵小将”。这就好比建房子，地基不稳，上面盖得再漂亮也是白搭。

说到“先病而后生中满者治其标”，咱们可以理解为，如果你已经生病了，然后又出现了肚子胀的情况，这时候得先把肚子胀的问题解决了，因为它可能影响了药物的吸收或者加重了病情。这就像你跑步时鞋带松了，得先停下来系好，不然容易摔倒。

“先中满而后烦心者治其本”，这个就更直接了，肚子胀得难受，心情自然好不到哪儿去。这时候，得先解决肚子胀的问题，心情自然也就舒畅了。这就像你钱包鼓鼓的时候，心情总是格外好，对吧？

接下来，咱们聊聊“人有客气，有同气”。这里的“客气”可以理解为外来的邪气，“同气”则是身体内部的气机。当身体内外都出现问题时，治疗起来就得看情况了。就像家里来了不之客，你得先弄清楚是友好的还是来找茬的，然后才能决定怎么应对。

“大小不利治其标”，说的是如果你小便或大便不通畅，那得先解决这个急症，因为它可能影响到身体的整体状况。这就像家里的下水道堵了，你得先疏通它，不然家里就乱套了。

“小大利治其本”，反过来，如果大小便都正常，但身体还有其他问题，那就得从根本上调理了。这就像你的身体是一部精密的机器，各个部件都得协调运转，才能保持最佳状态。

再来说说“病而有余，本而标之；病而不足，标而本之”。这句话听起来复杂，其实挺简单的。就是说，如果病是因为体内某种物质过多引起的（有余），那就得先治这个过多的部分（本），再处理其他症状（标）；反之，如果是因为某种物质不足引起的（不足），那就得先补充这个不足的部分，再治其他。这就像减肥和增肥，方法得反着来，对吧？

“谨察间甚，以意调之，间者并行，甚者独行。”这是告诉我们在治疗时要细心观察病情的轻重缓急，然后根据情况灵活调整治疗方案。病情轻的，可以多个方法一起用；病情重的，就得集中精力，先解决主要问题。这就像打游戏，简单关卡可以边聊天边打，boss战就得全神贯注了。

至于“先小大不利而后生病者治其本”，这句话就是强调在解决大小便问题之后，如果还生病了，那就得从根源上找原因，治根本。这就像你解决了口渴的问题（喝水），但如果还是感觉不舒服（生病了），那就得去找医生看看是哪里出了问题。

想象一下，有个人啊，突然感觉心里像是被小猫挠了一把，不对，是心绞痛了！这可不是闹着玩的，得赶紧注意。在古代医书上说，这“心病”啊，一开始就是心痛，就像心脏在悄悄给你信号：“嘿，注意啦，我这里有点不对劲！”然后，怪事生了，第一天还没缓过劲儿来呢，第二天就开始咳嗽了。这咳嗽声啊，就像是在心脏和肺之间搭了个桥，告诉肺：“老兄，我这儿出问题了，你也得小心点！”

接着，第三天，这家伙的胁肋部也开始疼了起来，就像是有谁在背后偷偷给他来了一记“黯然销魂掌”。到了第五天，更惨了，整个人感觉像是被堵在了一个密不透风的小黑屋里，气都喘不匀，身体疼得像被几百斤的大石头压着，走路都费劲。这时候啊，如果还不赶紧想办法，那情况可就急转直下了。书上说，再过三天，如果还没好转，哎，那就可能真的要去见阎王了。而且，这病啊，还特别挑时间作，冬天喜欢在半夜，夏天则偏爱正午时分，简直是让人防不胜防。

再来说说肺病，这家伙一旦“喘咳”起来，那可真是惊天动地，连周围的空气都跟着颤抖。三天之后，不仅咳嗽加重，连胁肋部也跟着凑热闹，满满当当的疼，好像里面塞了无数个气球要爆炸一样。再过一天，身体开始变得沉重，疼痛遍布全身，就像是被一群蜜蜂追着跑，浑身不自在。到了第五天，肚子也开始鼓胀起来，就像是肚子里藏了个小宇宙，随时要爆。要是再拖上个十天半个月，嘿，这结局嘛，就不用我多说了。

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不过呢，咱们现代人讲究的是科学养生，预防为主。虽然古时候的条件有限，但那份对疾病的细致观察和总结，还是值得我们学习的。比如，这心病和肺病的传变过程，其实就是在告诉我们，身体是个精密的系统，一个地方出问题，往往会牵一而动全身。

那么，咱们怎么应对呢？先，保持良好的生活习惯，饮食均衡，作息规律，就像给身体安了个“定时闹钟”，让它知道什么时候该休息，什么时候该工作。其次，适量运动，增强体质，让身体变得像铜墙铁壁一样，病毒细菌来了也得绕道走。还有啊，心情也很重要，别整天愁眉苦脸的，笑一笑，十年少嘛！

至于穴位和方剂嘛，咱们可以简单聊聊。比如，心痛的时候，可以按一按内关穴，这个穴位在手腕上，轻轻一按，就像是给心脏送去了温暖的拥抱，能缓解一下疼痛。而肺病咳嗽呢，可以试试拍打肺经上的穴位，比如云门、中府等，帮助肺部排排毒，清清肺。

至于方剂嘛，那可就复杂了，得根据每个人的体质和病情来调配。不过，我可以教大家一个简单的小方子，用来日常保健。比如，用枸杞、菊花、决明子泡水喝，这个方子简单又实惠，就像给身体泡了个“温泉”，既能养肝明目，又能清热解毒，适合长期对着电脑、手机的小伙伴们。

咱们聊聊肝病那点事儿。想象一下，如果你某天醒来，感觉头像被云雾缭绕的仙境给“绑架”了，晕乎乎的，眼睛看啥都像隔了层磨砂玻璃，那就是“头目眩”的直观感受了。再摸摸自己的肋骨两侧，哎呀妈呀，胀得跟塞了俩小皮球似的，这就是“胁支满”的烦恼。接下来的几天，身体仿佛被灌了铅，走路都费劲，还伴随着全身酸痛，就像刚跑完马拉松没拉伸一样。到了第五天，肚子更是鼓得像怀孕几个月似的，这就是“胀”的升级版。再过三天，腰啊、脊背啊、小肚子啊，还有小腿肚子，那叫一个酸爽，简直是“全身疼痛大联欢”。要是这症状还不消停，嘿，那可就得小心了，老祖宗说了，“三日不已，死”，当然啦，这是夸张的说法，但提醒我们得及时就医，别把小病拖成大病。

至于“冬日入，夏早食”，这其实是告诉我们，冬天的时候，病情容易在晚上加重，得注意保暖休息；而夏天呢，早晨起来吃点东西，养养胃气，对病情有好处。这就像是给身体定了个“四季养生小闹钟”，提醒咱们顺应自然，科学养生。

接下来，咱们再聊聊脾病。脾一不高兴，那也是全身遭殃。一开始，你可能只是觉得身体沉甸甸的，像背了个隐形的沙袋，这就是“身痛体重”的初体验。紧接着，肚子也开始闹意见，胀得跟气球似的，这才第一天呢！第二天，腰啊、脊背啊，还有小腿肚子，又开始了它们的“酸痛巡演”。到了第三天，背部和脊柱两侧的筋啊，那叫一个疼，就像被谁偷偷拉紧了弦，小便也开始不顺畅，感觉像是被什么堵住了。这还没完，再过两天，身体重得仿佛能压塌床板，这时候要是还不采取措施，老祖宗又话了，“六日不已，死”，当然，咱们知道这是强调病情严重的意思，但足以让我们警醒。

“冬夜半后，夏日昳”，这又是脾病的小贴士了。冬天的时候，病情容易在后半夜加重，得注意保暖，别让寒气趁虚而入；而夏天呢，中午过后，阳光最烈的时候，也是身体最需要休息和调养的时候，别光顾着贪凉，得悠着点。

话说啊，要是您不幸遭遇了肾病这位“不之客”，嘿，那可真是一连串的“惊喜”等着您呢！先，您可能会觉得少腹（就是咱们现在说的下腹部，靠近肚脐眼下方那块儿）和腰脊（后背那条直愣愣的脊梁骨）开始隐隐作痛，就像是有人在那儿偷偷按了“酸痛”按钮。接着，小腿肚子（胫部）也跟着凑热闹，酸得跟跑了马拉松似的。这还没完，三天后，疼痛这家伙开始“爬楼梯”了，直接窜到您的背膂（差不多就是肩胛骨中间到腰部那一片）和筋脉上，那感觉，就像是有人拿了一根隐形的鞭子，在您身上轻轻抽打，哦不，是重重抽打！更糟的是，小便也开始不顺畅了，感觉像是被什么堵住了似的。再过三天，肚子也跟着鼓了起来，好像里面藏了个小皮球。再往后数三天，如果两肋开始隐隐作痛，支撑不住了，那可就是个大大的警告信号了——得赶紧就医，不然，嘿嘿，后果您懂的。而且啊，这病还挑时间作，冬天喜欢在清晨找上门，夏天则偏爱傍晚时分，真是让人防不胜防。

再来说说胃病这位“老朋友”，它一作起来，那也是毫不含糊。先，您会感觉肚子胀得跟气球似的，吃啥都不消化，仿佛胃里住了个贪吃的小怪兽。五天后，同样的剧情再次上演，少腹、腰脊、小腿肚子，一一不落地开始酸痛起来，就像是在进行一场全身性的“酸痛接力赛”。又过了三天，背膂和筋脉也跟着遭殃，小便也开始变得不顺畅，就像是家里的水管被堵了一样。再过五天，您会现身体变得异常沉重，就像是背着几百斤的大米在走路，每一步都异常艰难。如果这样的症状持续六天还不见好转，那可就是个大大的红灯了，得赶紧找医生求救，不然，后果可能就不只是“胃痛”那么简单了。而且，胃病的作时间也是挑人的，冬天喜欢在夜深人静的时候偷袭，夏天则爱在白天太阳最毒辣的时候威，真是让人哭笑不得。

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话说啊，膀胱这家伙，平时负责咱们身体的“下水道”工作，一旦它不开心，玩起了“罢工”，那可就麻烦了。比如，膀胱病一来，小便就开始耍小性子，干脆不出了，这可急坏了咱们的身体。第一天，你可能还没觉得咋样，心想：“不就是憋会儿嘛，忍忍就过去了。”但到了第五天，哎哟，小肚子（少腹）就开始鼓胀得像个小皮球，腰和脊椎也跟着凑热闹，疼得你直哼哼，感觉骨头缝里都透着酸爽，这滋味，可不好受啊！

接下来的日子，简直就是“膀胱起义”的连锁反应：第六天，肚子胀得跟怀了孕似的，连呼吸都得小心翼翼，生怕一不小心就“炸了”；第七天，身体各部位也开始“起义”了，这疼那痛的，好像全身上下都在抗议：“快给我们解决膀胱的问题吧！”这时候，如果你还不采取行动，嘿，那可真就是“生命倒计时”了，书上说了，这病要是拖到第八天还没好转，那就危险了，特别是冬天鸡鸣时分，夏天傍晚时分，这两个时间点，更是容易出状况。

不过呢，咱们老祖宗的智慧可不止于此，他们早就现了身体疾病的传递规律，就像玩游戏一样，病气会从一个脏腑传到另一个脏腑，就像是接力赛。但好消息是，不是所有情况都那么悲观，只要病气还没传到三四个脏腑那么远，咱们就还有机会“逆风翻盘”。

说到这儿，您可能要问了：“那咋整啊？总不能干等着吧？”别急，虽然古时候没咱们现在的医疗条件，但老祖宗们也有他们的“秘密武器”——针灸！不过，这针灸可不是随便扎的，得找准穴位，下手还得稳准狠。可惜啊，这段文字里没提具体穴位，不然咱们还能来个“现代穴位版”的解说。不过，我可以给您举个例子，比如现在咱们常说的一些穴位，像“三阴交”，对调理泌尿系统疾病就很有帮助，如果膀胱问题严重，找专业的中医师在这几个穴位上扎几针，说不定就能“一针见效”，让膀胱的“小脾气”瞬间消失无踪。

当然啦，除了针灸，咱们现代人还有更多选择，比如中药调理。虽然原文没提方剂，但我可以给您脑补一个“膀胱舒畅汤”的配方：取车前子克（利尿通淋）、茯苓o克（健脾渗湿）、泽泻o克（利水消肿）、黄柏克（清热燥湿），再加一点甘草克（调和诸药），煮成一碗浓浓的汤药，喝下去，那感觉，就像是给膀胱洗了个澡，清爽又舒畅。

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